Il faut remonter bien
loin pour retrouver les premiers écrits de la CFDT retraités sur la prise en
charge de la perte d’autonomie des personnes âgés. Que de sujets abordés au
travers des circulaires, du Retraité militant, de la Lettre aux médias, le
colloque national « perte d’autonomie » du 23 novembre 2011, la
réunion nationale des mandatés Coderpa du 3 octobre 2012….
Les
interventions, les rencontres avec des députés, des directeurs de cabinet, des
ministres ont été autant d’interventions, tout comme le dossier revendicatif et
prospectif de juin 2011 qui a été remis lors de toutes ces rencontres pour
acter de l’engagement et des propositions de la CFDT Retraités.
En 2011, la
confédération édite un argumentaire reprenant l’analyse de la situation des
personnes âgées en dépendance. Cet argumentaire confédéral construit en lien
avec la CFDT Retraités, pose les problèmes rencontrés par les personnes
elles-mêmes et leurs familles dans le cas d’un maintien à domicile, du coût de
l’hébergement en EHPAD, de l’accès aux soins, de l’adaptabilité des logements,
du rôle et du soutien nécessaire pour les aidants et rappelle le rôle
primordial de la prévention et ce, dès le plus jeune âge. Et, surtout, en
refusant toute démagogie, la CFDT propose des moyens de financements solidaires
supportés par l’ensemble de la population y compris les retraités. Nous n’avons
pas eu de loi en 2011, nous n’y reviendrons pas, mais 2011 a été aussi l’année de
la mise en place de quatre groupes nationaux de travail auxquels les organisations
syndicales ont participé.
Pour
rappel ces quatre groupes avaient pour intitulé :
-
numéro
1 : « Société et vieillissement »
-
numéro
2 : « Perspectives démographiques et financières »
-
numéro
3 : « Accueil et accompagnement des personnes âgées »
-
numéro
4 : « Stratégie pour la couverture de la dépendance des personnes
âgées »
La qualité du travail
remis par ces quatre groupes avait fait l’unanimité.
Sans oublier le rapport
du CESE sur « Le développement des services à la personne » présenté
par Yves Vérollet (ancien secrétaire confédéral CFDT).
En mai 2012 : un nouveau
président, un nouveau gouvernement et un ministère délégué dédié aux personnes
âgées. Ce dont se réjouit la CFDT Retraités qui a eu l’occasion en juillet 2012
de remettre à Michèle Delaunay, ministre déléguée aux personnes âgées, un
dossier reprenant l’ensemble de nos revendications et propositions.
Second semestre
2012 : Michèle Delaunay saisit un certain nombre de parlementaires,
professionnels de la santé, responsables associatifs pour mener des groupes de
travail et mission interministérielle.
11 mars 2013, remise au
Premier ministre accompagnée de Michèle Delaunay, des trois rapports de M. le
Docteur Aquino, de M. le Conseiller général Luc Broussy et de Mme la Députée
Martine Pinville.
Les grandes
lignes des trois rapports
1.
L’anticipation : Rapport du
Comité Avancée dans l’âge présidé par le Docteur Aquino
Retarder le plus
longtemps possible l’arrivée des premiers signes d’une perte d’autonomie était
au cœur du groupe de travail dirigé par le Docteur Aquino.
L’allongement de la
durée de vie est une chance mais implique de prévenir un capital santé le plus
longtemps possible.
Prévenir et cela dès le
plus jeune âge, est une des clés d’une prévention réussie.
A l’avancée dans l’âge,
il faut repérer le plus en amont possible les signes de fragilité qui peu à peu
conduisent à la perte d’autonomie.
En parallèle, il faut
lutter pour la continuité de la place dans la société des personnes âgées.
Maintenir une activité intellectuelle, sociale, un engagement militant,
associatif sont des facteurs de lutte contre l’isolement.
D’autres groupes de
travail, hors les trois rapports remis en mars 2013 au premier ministre,
ciblent plus l’accès aux soins des personnes âgées (la mission confiée au
groupe mené par M.Liebault, l’enquête de la Conférence Nationale de Santé…).
L’objectif est de mieux
adapter le système de santé à la prise en charge des personnes âgées. Le
curatif suit le préventif. Le dépistage précoce est un facteur de réussite ou
du moins de retardement de l‘arrivée de la perte d’autonomie.
Former des professionnels
de santé aux spécificités des âgés, mieux encadrer l’usage des médicaments,
promulguer les activités physiques, prévenir les risques domestiques (chute en
particulier), encourager et repérer les signes de fragilité sont autant de
facteurs de réussite.
Il est aussi important
d’assurer une meilleure coordination des services sanitaires et sociaux ainsi
que la prise en charge des personnes âgées à l’hôpital et en établissement
médico-social.
Enfin, le rapport
Aquino, pointe l’incontournable amélioration de formation des acteurs
professionnels de ce secteur.
2.
Adapter la société au vieillissement de la
population : mission interministérielle de Luc Broussy
Adapter le logement. Constat est fait qu’une des
premières cibles pour le maintien des personnes âgées dans la société est
l’adaptation des logements. Il est nécessaire d’informer les personnes
concernées le plus en amont possible afin que les travaux d’adaptation du
logement se fassent en temps voulu pour faciliter le maintien à domicile.
Plusieurs propositions
se font jour :
·
procéder
à un diagnostic habitat/mobilité du
logement,
·
assouplir
les règles de copropriétés afin de permettre cette adaptabilité
(propriétaires-locataires),
·
élargir
aux descendants le crédit d’impôt de 25% pour adaptation,
·
renforcer
les financements de l’ANAH, valoriser la qualité du travail des artisans par un
label, mobiliser les bailleurs sociaux,
·
réserver
des logements adaptés aux séniors, développer l’habitat l’intergénérationnel….
Adapter la ville aux
séniors et personnes âgées.
Le rôle des transports collectifs ou semi-collectifs est mis en exergue.
Nécessité de prendre en compte le vieillissement de la population dans tous les
programmes d’aménagement et de plans de déplacement par les villes et les
territoires.
Un point important de
ce rapport consiste à
rappeler que l’allongement de la durée de la vie est une source de croissance
économique : recherche, innovation, emplois, formation sont autant de facteurs
de développement économique.
Deux propositions
phares :
·
Créer
une Agence Nationale des Technologies de l’Autonomie (ANTA) rattachée à la
CNSA,
·
Donner
une mission à l’ANTA de labellisation des produits et soutien technologiques à
l’autonomie.
Renforcer la
citoyenneté des personnes âgées.
Une loi pour affirmer et protéger les droits des personnes âgées dépendantes.
3. Recensement
des idées innovantes et/ou expérimentées dans d’autres pays : Rapport de
Martine Pinville
Ce rapport est axé sur
les actions menées dans divers pays face à la perte d’autonomie des personnes
âgées.
Dans le domaine de la
prévention : La
Finlande, le Danemark, organisent des visites préventives systématiques chez
les plus de 75 ans. Le Japon, via les municipalités, a instauré un système
d’auto-évaluation en adressant un questionnaire au plus de 65 ans. En l’absence
de réponse, une visite est effectuée au domicile de la PA.
La Nouvelle Zélande,
l’Australie, Royaume-Uni et les Etats-Unis ont mis en place le
dispositif « Otago Exercise Program » qui repose sur des
exercices de musculation avec une intensité progressive (35% de chutes en
moins).
La Suède s’est lancée
dans la création de postes de Coaches pour aider les personnes âgées à bien
vieillir.
Le Logement des
personnes âgées : Plusieurs
pistes se dégagent émanant de différents pays, notamment au Québec et au
Royaume-Uni où des aides financières sont attribuées pour l’amélioration de
l’habitat. A Göteborg en Suède, il existe une labellisation pour les logements
adaptés pour les personnes âgées. Il s’en est suivi la mise en place d’une
bourse d’échange intergénérationnelle de logements.
L’adaptation des
villes avec une
mixité sociale et des aménagements de rues comme en Angleterre.
Les technologies : L’importance du label
« adapté aux personnes âgées » est un motif de récompense en
Allemagne et au Royaume-Uni.
Pour le Japon c’est une
source économique importante.
Importance de
l’adaptation des personnes âgées aux NTIC ; Une journée organisée tous les ans au Danemark
(Senior Surf Day).
Le maintien de la
citoyenneté des personnes âgées :
La présence d’un
curateur public pour les personnes inaptes (Quebec) qui veille aux bonnes
décisions prises par les tuteurs. La possibilité de prévoir un mandat pour une
personne de confiance en cas de perte de facultés.
Renforcer l’ouverture
sur le lien local (Royaume-Uni et Japon).
En
conclusion pour la CFDT Retraités
Ces rapports ont le mérite
de conforter les nombreux travaux déjà effectués. Un point innovant concerne le
regard que la société devrait avoir sur les personnes âgées en les considérants
plus positivement. Les personnes âgées ne sont pas synonymes que de déficit et
coût, elles sont reconnus comme sources de développement économique y compris
lorsqu’elles deviennent plus fragiles !
Beaucoup des
préconisations sont en concordance avec les propositions de la CFDT. Que ce
soit sur la prévention, sur les moyens nécessaires au maintien à domicile, à
l’adaptation des logements, des transports, la coordination médico-sociale,
sans oublier le développement, la formation et la reconnaissance des métiers
relatifs à la prise en charge des personnes âgées dépendantes (voir
argumentaire confédéral sur la perte d’autonomie et document de l’UCR de juin
2011).
Il est à noter, et nous
pouvons le regretter, qu’aucun de ces rapports, riches de propositions, ne fasse
allusion aux besoins de financements nécessaires à une prise en charge de
qualité de la perte d’autonomie.
Cependant, les
préconisations de ces rapports vont dans le sens d’une meilleure reconnaissance de la personne âgée et
rejoignent notre aspiration « être un des acteurs de la société ».
Dominique
Fabre,Secrétaire national
